动神经元病的误诊率高，治疗困难，后果严重，危害大，回顾3年来39例诊治体会加以分析，旨在提高对该病的警惕性和诊断水平，以便及早诊断，早期治疗，对该病的恢复具有重要意义。
诊治运动神经元病39例，其中男21例，女18例，男女之比1.15∶1；年龄最小29岁，最大65岁，平均43岁。 39例中，肌萎缩侧索硬化 (ALS) 18例，占46%；进行性肌萎缩症(SMA) 11例，占28%；进行性延髓麻痹(PBP)9例，占23%；原发性侧索硬化(PLS) 1例，占2.6%。病变部位，ALS与SMA，颈髓首先受累，腰骶髓次之，延髓最少，PLS均以腰骶首先受累。
病情分级：因肌萎缩导致呼吸困难者为重度；双上肢或下肢肌力级 (包括级 )以下不能独立行走，不能持物而生活不能自理者为中度；肌力级(不含级 )以上，生活能自理者为轻度。
辅助检查：脑脊液正常30例，蛋白含量稍高9例，肌电图检查均提示神经元损害，脑、脊髓均做MRI检查无明显异常。

诊断标准：隐匿起病，呈进行性进展，具有上和或下运动神经元损害的临床表现；无客观感觉障碍、共济失调及括约肌功能障碍；肌电图示神经元性损害；实验室检查包括脑脊髓 X线摄片、CT或 MRI等已除外肿瘤、炎症、血管病变等。
治疗方法五龙荣肌汤：党参18g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，当归10g，川芎10g，丹参12g，陈皮10g，紫河车粉5g(冲)，鹿角胶10g，阿胶10g，枸杞子10g，山药12g，山茱萸10g，杜仲10g，桑寄生10g，甘草6g，生姜5片，大枣5枚。水煎服，日1剂，1个月为1个疗程，每疗程30剂。最多者15个疗程，最少者6个疗程。血瘀甚者加三棱、莪术红花；气虚甚者去党参，加人参；阳虚者加金匮肾气丸，9g大蜜丸，半丸/次，日2次；阴虚者加六味地黄丸6g/次，日2次。
治疗结果
肌萎缩明显减轻，病情停止进展或恢复，肌电图正常或明显改善为显效；肌萎缩减轻，肌电图改善为有效；肌萎缩无改善，病情继续进展，肌电图无改善为无效。本组显效15例，占38.5%，有效15例，占38.5%，无效9例，占23%，总有效率77%。
讨论运动神经元病 (MND)系一组病因未明，选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束的慢性进行性变性疾病，兼有上或和下运动神经元受损的体征，表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般不受影响。该病易误诊，误诊原因多种多样，一是对该病的认识不足，很容易考虑其他疾病；二是该病运用B超、CT、MRI等手段无特征性影像学改变，三是经CT、MRI检查后或多或少的有颈椎病、腰椎退行性变而致误诊。39例中，35例误诊，误诊时间最长者2.5年，最短者0.5年，平均1年，误诊为颈椎病20例，占57%，强直性脊柱炎5例，占14%，椎间盘突出8例，占22.8%，其他2例，占5.7%。可见误诊率之高；故应对该病有足够的认识，凡临床上见到不明原因肌萎缩、肌无力患者，应考虑本病的可能，宜及早做肌电图检查，有时应特别注意加做胸锁乳突肌肌电图检查，以排除本病。

现代医学治疗该病，多采神经营养因子、促甲状腺释放激素(TRH)、环磷酰胺、血浆置换、免疫球蛋白等方法，疗效不肯定，不良反应明显，价格昂贵，患者不易接受。该病属中医“痿症”范畴。“治痿独取阳明”，脾主肌肉，肌肉宗筋有赖于气血之濡养，胃为水谷之海，脾主运化精微，故首先健脾胃以益气，击其要害，抓其根本，四君子之属是也。“病久入络”，该病往往迁延日久，日久则入络，血为之瘀，瘀久则血为之虚，故宜补血、活血，芎归之属可用；该病虽属后天失养之责，然先天肾精不足亦是重要因素，故以血肉有情之品大补精元，紫河车、鹿角胶阴阳双补；陈皮调理气机，姜、枣、草调和营卫。药症合拍，故有较好疗效。