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04-19-2020

痛、痛、痛怎么办!

疼痛是很多临床护士经常面对的棘手问题之一,如何为疼痛患者提供有效的护理措施是吉林卫生人才网今天要讨论的问题。
根据我们的护理程序的设定,第一步应对患者进行疼痛评估。护士应对患者进行综合性的评估,除对患者进行一般情况评估和体格检查外,还应增加疼痛的相关评估如疼痛病史和镇痛效果等。在临床实践中,护士应对患者的不同情况采取不同的镇痛效果评估方法。对于3岁以上的儿童,由于个体表达方式和文化水平的限制,可以采取面部表情疼痛评定法,让儿童选择不同的面部表情代表自己的疼痛程度,从左到右,疼痛越来越严重。除此之外,还有数字评分法、文字描述评定法、视觉模拟评分法等等。国际上WHO对于疼痛分级也设立了自己的标准,主要根据疼痛和睡眠之间的关系划分了0、1、2、3四级。
第二步就是根据患者的情况设立护理诊断,寻找确定引起患者疼痛的相关因素。
第三步制定患者疼痛的护理计划,主要是疼痛的护理措施。首先对因治疗,减少或消除引起疼痛的原因,避免加重疼痛的诱因。如患者因为张力性气胸导致的疼痛,可以立即封闭伤口,采用胸腔闭式引流管引出气体。其次可以采取缓解或解除疼痛的方法,如可以采用WHO的三阶梯镇痛疗法进行药物治疗或使用镇痛泵,也可采用中医的针灸止痛。最后要注重患者的心理护理,鼓励、安慰患者,指导患者进行有效的深呼吸和诱导性想象、听音乐、玩游戏等缓解患者不安、焦虑的心理。
第四步就要开始实施制定好的护理计划,同时进行护理记录。
第五步护理评价,不仅仅在疼痛护理计划结束时要进行评价,也可以在疼痛护理程序实施时不断进行,贯彻始终,更好的为疼痛患者提供更有效、更好的护理。

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