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10-25-2019

城乡医保和新农合有什么区别?

近日,小编看到有人咨询城乡医保并轨后,会对新农合医保政策产生哪些影响或者变化等这之类的问题,今天就想和大家简单聊聊与城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡医保)政策相关的一些问题。从目前来看,国家近年来对农村发展的重视,相信大家都是有目共睹的,其中有很多惠农政策就与农户朋友们治病就医有关。比如城乡医保的并轨,就意味着看病就医报销比例的提高,那么城乡医保的报销比例是多少呢?下面一起来详细了解一下吧。
城乡医保和新农合有什么区别?2019年城乡医保缴费标准及报销比例
城乡医保是什么意思?有什么用?和新农合的区别在哪?
有农民朋友问城乡医保和新农合是一样的吗?其实不是的,城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度,必须得农村户口才能参保,农村户口还要以家庭为单位整户参保。
城乡医保并轨后,就意味着咱们农村人也可以享受城里人的医疗待遇,再也不用担心报销低、看病医疗服务不全面等问题。异地就医报销这一块,城乡医保也比较规范,有一站式服务。
2020年城乡医保的缴费标准是多少?
据山东人力资源官方消息可知,2020年度的城乡居民医疗保险缴费时间为:2019年9月1号到2019年11月30号,还没有缴费的朋友抓紧了。
医疗待遇的享受时间为:2020年1月1日到2020年12月31日;如果你是中途参保的人员且符合政策规定,将从参保的次月开始享受城乡医保(新生婴儿除外)。
从官方通知中,我们可以看出明年的城乡居民医保财政补助和个人缴费标准都同步提高了,各级财政人均补助标准在今年的基础上又新增了。
城乡医保和新农合有什么区别?2019年城乡医保缴费标准及报销比例
城乡医保怎么报销?城乡医保的报销比例和范围
在每月可以申报的时间范围内(各地的时间不同,可以现在网上查询好),准备好所需的报销材料,比如身份证复印件、有医院专用章的病历复印件等,材料肯定不只这些(更多可咨询www.sd-llzc.com),要报销的时候先咨询好相关工作人员即可。最后,准备好所有材料到你的参保所在地的所属乡镇、街道社保所进行申报。
城乡居民医保报销比例:
一级医院:起付线为300元,报销比例为60%;二级医院:如果是在县二级医院就医,医疗费用在6000元以下的报销比例为60%,高于6000元的报销比例为80%,起付线是四百元。如果是在市二级医院,报销比例还是一样的,区别是起付线为600元;
三级医院:如果你是在县级三级医院就医,医疗费用在6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线600元。如果你是在市级三级医院看病就医,医疗费用在一万二以下报销比例为55%,高于一万二的报销比例为75%,起付线为800元;
市外医院:医疗费用杂两万元以下的报销比例为45%,高于两万元的报销比例为70%,报销的起付线是1500元。
报销限额:
镇级合作医疗门诊每年报销限额累计为5000元。年满六十周岁以上的居民,住院费用以及护理费每天可报销10元,每次最高累计为200元。手术费一般是按照起付线1000元内标准报销,超过一千元的按照一千元报销,报销限额为1000元。
注意:以上这些报销比例和限额,因为地区不同,金额也会有所差异,具体请以当地实际政策为准。

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