01-14-2018
赫尔森康复医院医生提醒:帕金森病:诊治不及时成了大问题
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四川赫尔森康复医院专家呼吁:加强帕金森病患者的诊断和治疗,提高他们的生活质量。
可怕的疾病负担
有研究显示,我国65岁以上老年人的帕金森病患病率为1.7%,帕金森病病人已经有200万左右,约占老年人口的1%,预计每年新增病患10万人。世界卫生组织预测,随着我国人口老龄化程度的加剧,25年后,我国帕金森病患者将达到500万。
帕金森病给社会和家庭都带来了巨大的经济负担。据了解南方某市帕金森病患者的年人均经济负担为6039元,分别占患者家庭年总收入的1/5和个人可支配收入的将近1/2。
虽然部分患者因纳入社保医疗,经济负担中的部分门诊及药物费用由社会统筹承担,但课题组仍从这一数字推测出目前我国帕金森病患者的相对经济负担较重,甚至超过了一些其他常见慢性疾病(如慢性阻塞性肺病、糖尿病等)的经济负担。
就医不及时耽误治疗
迄今为止,帕金森病的发病原因仍不清楚,要想预防这种疾病很难,最重要的是要做到早期发现、早期治疗,提高生活质量。
有调查发现,发病后1年~3年内便开始治疗的病人,在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4年~6年才开始治疗的病人。
在患者中,很多脑内多巴胺神经元细胞已经死掉了50%。从影像学的检查可以发现,这种疾病应该在七八年前已经存在了,并在脑影像上有了改变,常常发生在运动症状(如动作慢、四肢震颤)出现以前。
手术治疗只是补充
随着我国帕金森病诊疗水平的提高,患者的寿命已经由过去的延长9年~10年发展到如今的15年~20年。在发病早期选择正确的治疗方案是延长患者寿命的关键因素。
65岁以上的患者首选复方左旋多巴制剂治疗。而对于小于65岁的患者,最好还是推迟使用左旋多巴制剂,选用非麦角类多巴胺受体激动剂,以避免或者减少运动并发症产生。
国外还采用十二指肠点滴药物的方法治疗帕金森病,但因为价格非常昂贵,在我国很难行得通。上世纪90年**始,我国引进了帕金森病手术疗法,脑起搏器治疗是比较通行的。这种办法把刺激电极植入大脑特定部位,通过慢性电刺激来达到治疗效果,不破坏脑组织,不影响今后其他治疗,被认为是帕金森病治疗的第二个里程碑。帕金森病首选药物治疗,手术治疗只是补充。